מחקרים קודמים מצאו עדות לכך שקיימת היארעות גבוהה יותר של ממאירויות אורולוגיות בחולים עם מחלת כליה סופנית (end-stage renal disease, ESRD). אולם, מגמות היארעותן של ממאירויות אורלוגיות בחולים עם ESRD אינן ברורות. במחקר חדש שנערך ב-Mayo Clinic ברוצ'סטר, מינסוטה שבארצות הברית והתפרסם בכתב העת Nephrology, ביקשו החוקרים לחקור את מגמות השכיחות וההיארעות הכוללים ולהעריך את הסיכון לממאירויות אורלוגיות בחולים עם ESRD.
עוד בעניין דומה
במחקר מסוג מטה-אנליזה, החוקרים ביצעו סקירת ספרות במאגרים של Medline, EMBASE, ו-Cochrane Database משנת היווסדם ועד לאפריל 2017. מחקרים אשר דיווחו על היארעות או יחס צולב של ממאירויות אורולוגיות בחולים עם ESRD נכללו במטה-אנליזה. היחסים הצולבים ורווחי סמך 95% חושבו במודל random-effect.
במחקר נכללו 19 מחקרים תצפיתיים, עם 1,931,073 חולי ESRD. ההיארעות המוערכת הכוללת של סרטן כליה וסרטני האורותל (קרצינומה של כיס השתן, האורטרים ואגן הכליה) בחולים עם ESRD היו 0.3% (רווח סמך 95% של 0.2%-0.5%) ו-0.5% (רווח סמך 95% 0.3%-0.8%), בהתאמה. במטה-רגרסיה נמצאה קורלציה חיובית מובהקת בין ההיארעות של ממאירויות אורולוגיות בחולים עם ESRD לבין השנה בה התבצעה המחקר (slopes של +0.05 ו-+0.07; p<0.001 עבור סרטן כליה וסרטני אורותל, בהתאמה). בהשוואה לחולים ללא ESRD, נמצא שיש קשר מובהק בין ESRD לבין סרטן כליה (יחס צולב כולל 6.04, רווח סמך 95% 4.7-7.77) וסרטני האורותל (יחס צולב כולל 4.37, רווח סמך 95% של 2.4-7.96).
לאור הממצאים מסכמים החוקרים שקיים קשר מובהק בין ESRD לבין ממאירות אורולוגית. ההערכה הכללית המוערכת עבור סרטן כליה וסרטני האורותל עומדת על 0.4% ו-0.5%, בהתאמה. בנוסף מציינים החוקרים שקיים קשר חיובי מובהק בין ההיארעות של ממאירויות אורולגיות לבין שנת המחקר.
מקור: